【摘要】目的:探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘切除技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)与单侧双通道脊柱内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique, UBE)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床效果。方法:2020年9月-2022年1月我院手术治疗LDH患者22例,年龄为36-68岁。其中单纯腰椎间盘突出12例,伴有腰椎管狭窄10例。所有患者随机采用PELD或UBE技术进行手术。采用JOA(日本骨科学会)腰背痛疾病治疗成绩标准评分对患者进行评估。对比患者术前、术后1天、术后12个月JOA评分的差异。结果:22例患者全部顺利完成手术,无严重并发症。随访时间为13±3个月。随访发现,A组JOA评分行配对t检验有显著性差异(t=-12.894,P=0.000)。B组JOA评分行配对t检验有显著性差异(t=-9.095,P=0.000)。两组间JOA改善指数行独立样本t检验,发现差异无统计学意义(t=-1.269,P=0.219)。而伴腰椎管狭窄患者的JOA改善指数进行组间独立样本t检验,发现差异有统计学意义(t=-2.887,P=0.020)。结论:PELD与UBE技术均有效治疗LDH。UBE技术治疗LDH伴腰椎管狭窄更有效果。
【摘要】目的:含乌头碱类的植物种类较多,如草乌、附子等,因具有药用价值,民间常用含乌头碱类的植物浸泡药酒,用于治疗风湿性关节痛等疾病。但在使用过程中如对剂量把握不规范或直接用未加工的原材料浸泡药酒,人在饮用后,易导致乌头碱中毒,严重的甚至危及生命。而目前有关乌头碱中毒的资料和文献中,大多仅有口服中毒量和致死量的数值范围,尚未见统一的中毒和致死血液浓度的数值范围。本文报道一例乌头碱中毒案例及其致死血浓度数值供参考。
【摘要】目的:探讨“护理人员在职继续教育培训质量评价标准”在临床护理培训中的应用效果。方法:选取2021年8月-2022年7月我院护理人员200名为研究对象,分为对照组和观察组,对照组100例,观察组100例。对照组采用传统继续教育培训模式质控,观察组采用新制定的“护理人员在职继续教育培训质量评价标准”进行检查。比较两组护理人员专业理论考核和护士临床工作能力考核成绩。结果:观察组成绩高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.O1)。结论采用“护理人员在职继续教育培训质量评价标准”能够提高护士在职教育的培训效果。
【摘要】目的:IgA血管炎旧称过敏性紫癜,是儿科常见一种全身性的小血管炎,发病机制不清,临床诊断中没有特异性的检验指标,主要靠临床诊断:可触性皮疹加上任何部位活检提示IgA的沉积。但在实际临床工作中,典型皮疹只占本病的一部分,绝大部分病例无皮疹,活检在临床上可操作性差,因此,这些并不特异的临床表现难以同其它疾病鉴别,也给IgAV的临床诊断标准提出了挑战!目前为止,仍没有关于IgAV的特异的早期实验检查指标,本文将近些年来的研究进展进行综述。
【摘要】目的:HIV感染亦称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),可通过血液、母婴和性传播。HIV感染可影响人体免疫系统,常并发感染和肿瘤,病死率较高。神经梅毒是梅毒螺旋体(TP)侵犯神经系统导致的传染性疾病,可发生于梅毒的任何时期。AIDS和梅毒存在着同样的传播方式、类似的高危人群,并发感染者很多见,但由于HIV与神经梅毒感染的临床症状较为复杂,临床诊断相对不足与缺失,从而耽误了临床治疗。本综述旨在对AIDS合并神经梅毒患者的感染特征和药物治疗进展进行研究,以供临床工作者参考
【摘要】目的:总结1例达芬奇机器人胸腔镜辅助解剖性肺叶切除术伴肥胖患者的围手术期护理经验。方法:对某左侧腺癌肥胖患者进行术前评估、心理护理、呼吸道准备后,行达芬奇机器人胸腔镜辅助解剖性肺叶切除术。术后加强呼吸道管理,在做好胸腔引流管的观察护理以及疼痛管理的条件下指导患者进行功能康复锻炼,严格皮肤护理,积极预防并发症。并做好出院后延续护理。结果:经过精心护理,患者住院期间未发生并发症,肺复张良好,术后4d出院。结论:肥胖患者更容易产生围手术期并发症,护理难度大,应用达芬奇机器人辅助下胸腔镜手术,针对患者采取个性化护理方案,减少了并发症的发生,缩短患者的住院天数。
【摘要】目的:探讨村改居社区老年人衰弱发生现状,评估衰弱水平与其社会资本结构的相互关系。方法:采用多阶段分层整群抽样法,对山东省济南市9所村改居社区1076名60岁以上老年人进行调查。结果:1076名村改居老年人群整体衰弱水平较高(衰弱指数=12.88分);社会资本在各维度得分普遍较低(认知型社会资本>结构型社会资本);村改居社区老年人群衰弱水平与社会资本结构成正相关。结论:山东省村改居社区老年人衰弱状况值得重视,且老年人拥有的可利用的社会资本直接影响到其健康;因此社会福利政策决策者及卫生保健人员应针对村改居社区老年人的衰弱情况制定相应措施,更好地帮助老年人管理与提高其自身健康水平。